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乳腺癌有哪些常见症状？

来源：天津中一附院癌症诊疗中心 2021-03-20

乳腺癌早期症状体征常常不典型，故而容易忽视，大多数是通过体检或筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征，多在癌症中期或晚期出现。

1.乳腺肿块

临床中约有80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。查体时肿块多表现为单发、性质坚硬、边缘不规则、表面欠光滑、移动度欠佳、无明显疼痛。少数患者可有不同程度的隐痛或刺痛。

2.乳头溢液

首先我们先来了解一下什么是乳头溢液？它是指非妊娠期从乳头流出液体，包括血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出的情况。乳头溢液的良性病变可见于导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症，这些疾病往往经对症治疗后症状可减轻或消失，需要引起注意的是乳头溢液的恶性病变：乳腺癌，如果出现单侧单孔的血性溢液时，应进一步检查。

3.皮肤改变

乳腺癌引起皮肤改变常表现为“酒窝征”、“橘皮样改变”“皮肤卫星结节”。“酒窝征”就是乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。“橘皮样改变”表现为乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。“皮肤卫星结节”是指在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，常见于乳腺癌晚期。

4.乳头、乳晕异常

乳腺导管受到肿瘤侵犯缩短时，可引起乳头回缩或抬高。还有一种特殊类型的乳腺癌表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，至乳头回缩，称为乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病。

5.腋窝淋巴结肿大

隐匿性乳腺癌乳腺体检摸不到肿块，常以腋窝淋巴结肿大为首发症状。初期可表现为质硬、散在、可推动的同侧腋窝淋巴结肿大；随着病情发展，肿大淋巴结相互融合，与皮肤和周围组织粘连、固定；晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到肿大的淋巴结。

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